Dernière mise à jour : mai 2026 | ✅ Contenu vérifié selon les données HAS, Ameli.fr et Légifrance
📌 Mise à jour officielle : Décret n° 2026-285 du 16 avril 2026 publié au Journal officiel du 17 avril 2026. La réforme entre en vigueur le 1er octobre 2026. Source officielle : Légifrance.
La liste des médicaments remboursés à 15 % par la Sécurité sociale concerne 171 traitements à SMR faible. Un décret officiel publié le 17 avril 2026 acte la suppression de l’exonération pour les patients en ALD : à compter du 1er octobre 2026, ces traitements seront pris en charge à seulement 15 % pour tous les assurés, y compris les 14 millions de Français atteints d’une affection longue durée. Objectif : économiser 90 millions d’euros par an.
Découvrez la liste complète des traitements à SMR faible, les impacts financiers concrets et les solutions pour limiter votre reste à charge.
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💡 L’essentiel à retenir en 30 secondes
- 171 médicaments remboursés à 15 % pour tous les assurés dès le 1er octobre 2026 (Gaviscon, Spasfon, Valium, Dexeryl…)
- Fin de l’exonération ALD actée par le Décret n° 2026-285 du 16 avril 2026
- Objectif : 90 millions d’euros d’économies annuelles pour l’Assurance maladie
- Impact estimé : 150 à 300 € de reste à charge supplémentaire par an pour un patient ALD
- Une vignette orange sur la boîte signale un médicament à SMR faible remboursé à 15 %
🔍 Quels sont les médicaments remboursés à 15 % ?
Réponse : Un médicament remboursé à 15 % par la Sécurité sociale est un traitement dont le service médical rendu (SMR) est jugé faible par la Haute Autorité de Santé (HAS) : son efficacité thérapeutique ne justifie pas une prise en charge à 65 % ou 30 %.
Vignette orange en pharmacie
C’est le repère visuel officiel. Une boîte avec une vignette orange indique un SMR faible et un taux de remboursement de 15 %. Vérifiez systématiquement la couleur de la vignette lors de votre passage en pharmacie.
Parmi les 171 traitements de la liste médicaments SMR faible, on retrouve notamment :
- Gaviscon (reflux gastrique) — prix : 4,23 €
- Spasfon (douleurs digestives et menstruelles) — prix : 3,16 €
- Valium (anxiolytique)
- Meteospasmyl (troubles digestifs)
- Dexeryl (peau sèche)
- Noctran (troubles du sommeil)
- Zovirax (herpès topique)
- Bétadine (antiseptique)
- Eryfluid (antibiotique contre l’acné)
- Aciclovir (herpès)
Point important sur les prix bas
Pour des médicaments comme le Gaviscon (4,23 €) ou le Spasfon (3,16 €), le remboursement à 15 % représente respectivement 0,63 € et 0,47 €. Or la franchise médicale est de 1 € par boîte. En pratique, ces médicaments ne sont donc pas remboursés du tout, même à 15 %. Ce point mérite d’être clairement expliqué aux patients.
📋 Liste des 171 médicaments non remboursés à taux plein en 2026 : tableau complet
Voici la liste structurée des principaux traitements classés à SMR faible, pris en charge à seulement 15 % par la Sécurité sociale. Les médicaments signalés par une vignette orange en pharmacie font partie de cette liste médicaments non remboursés 2026.
| Médicament | Indication principale | Catégorie |
|---|---|---|
| Gaviscon | Reflux gastrique | Antiacide |
| Spasfon | Douleurs menstruelles / digestives | Antispasmodique |
| Dexeryl | Peau sèche | Dermatologie |
| Zovirax | Herpès (topique) | Antiviral |
| Meteospasmyl | Troubles digestifs / flatulences | Antispasmodique |
| Valium | Anxiété, contractures | Anxiolytique |
| Noctran | Troubles du sommeil | Hypnotique |
| Bétadine | Désinfection cutanée | Antiseptique |
| Eryfluid | Acné | Antibiotique local |
| Aciclovir | Herpès | Antiviral |
| Myolastan | Contractures musculaires | Myorelaxant |
| Débridat | Troubles digestifs | Antispasmodique |
| Artotec | Anti-inflammatoire / gastroprotecteur | AINS |
| Tanakan | Troubles cognitifs légers | Vasculaire |
| Imodium | Diarrhée aiguë | Antidiarrhéique |
| Smecta | Diarrhée, troubles digestifs | Antidiarrhéique |
| Vogalib | Nausées | Antiémétique |
| Primpéran | Nausées, vomissements | Antiémétique |
| Doliprane (faible dosage) | Douleurs légères | Antalgique |
| Aspirine (faible dosage) | Douleurs légères | Antalgique |
| Euphon | Toux sèche | Antitussif |
| Toplexil | Toux | Antitussif |
| Drill | Maux de gorge | Antiseptique buccal |
| Strepsils | Maux de gorge | Antiseptique buccal |
| Hexaspray | Maux de gorge | Antiseptique buccal |
| Humex | Rhinite, rhume | Décongestionnant |
| Actifed | Rhume, congestion nasale | Décongestionnant |
| Rhinadvil | Rhume | Décongestionnant / antalgique |
| Biafine | Brûlures légères | Dermatologie |
| Cicaplast | Irritations cutanées | Dermatologie |
| Rivotril (faible dose) | Épilepsie légère / anxiété | Antiépileptique / BZD |
| Lexomil | Anxiété | Anxiolytique |
| Stilnox | Insomnie | Hypnotique |
| Imovane | Insomnie | Hypnotique |
| Théralène | Insomnie légère / allergie | Antihistaminique |
| Atarax | Anxiété légère / allergie | Antihistaminique |
| Donormyl | Insomnie occasionnelle | Antihistaminique |
| Voltaren (gel) | Douleurs articulaires légères | AINS topique |
| Kétoprofène gel | Douleurs musculaires | AINS topique |
| Diclofénac gel | Douleurs articulaires | AINS topique |
| Locabiotal | Angines légères | Anti-infectieux ORL |
| Pivalone | ORL / rhinite | Corticoïde nasal |
| Rhinofluimucil | Rhinite / sinusite légère | Mucolytique ORL |
| Maalox | Brûlures d’estomac | Antiacide |
| Phosphalugel | Brûlures d’estomac | Antiacide |
| Forlax | Constipation | Laxatif osmotique |
| Microlax | Constipation | Laxatif local |
| Actron | Douleurs légères | Antalgique |
| Resitune 75 ⚠️ | Douleurs légères / antalgique | Antalgique |
Resitune 75 : rupture de stock 2026
Ce médicament figure dans la liste SMR faible et connaît une rupture de stock signalée en 2026. Consultez votre pharmacien pour une alternative disponible et parlez-en à votre médecin avant tout changement de traitement.
Sources : Ameli.fr — Tableau récapitulatif des taux de remboursement | HAS — Classification SMR des médicaments
❓ Pourquoi ces médicaments sont-ils remboursés à seulement 15 % par la Sécurité sociale ?
Définition du SMR
Le SMR (Service Médical Rendu) est la note d’utilité médicale attribuée par la HAS à chaque médicament. Un SMR faible signifie que le traitement est jugé d’efficacité thérapeutique limitée. À l’inverse, les médicaments à SMR majeur ou important bénéficient d’une prise en charge prioritaire à 65 % (ou 100 % dans le cadre de l’ALD pour les traitements essentiels liés à la pathologie chronique).
Gaviscon, Zovirax, Valium, Spasfon… Tous ces traitements partagent un SMR jugé insuffisant pour justifier une prise en charge prioritaire. Ce n’est pas une question de dangerosité, mais d’efficacité clinique prouvée.
📊 Taux de remboursement selon le niveau de SMR
| Niveau SMR | Taux de remboursement | Signification |
|---|---|---|
| SMR majeur ou important | 65 % | Médicaments essentiels, maladies graves |
| SMR modéré | 30 % | Efficacité thérapeutique partielle |
| SMR faible | 15 % | Efficacité limitée — notre sujet |
| SMR insuffisant | 0 % | Déremboursement total |
Source : Service-public.fr — Taux de remboursement des médicaments
📜 Situation avant la réforme : qui était remboursé à 100 % ?
Jusqu’à la publication du décret du 16 avril 2026, une exception existait pour les 14 millions de Français en ALD : ils bénéficiaient de la liste médicaments remboursés à 100 % pour l’ensemble de leurs traitements prescrits, y compris ceux à SMR faible, sans ticket modérateur.
À compter du 1er octobre 2026, cette exception disparaît. Ces patients seront soumis au taux de droit commun de 15 % pour les traitements à SMR faible, comme n’importe quel autre assuré.
Précision importante
Cette mesure ne remet pas en cause la prise en charge à 100 % des soins et traitements essentiels liés à l’ALD. Elle cible uniquement les médicaments dont le SMR est jugé faible par la HAS.
Cas concret : Marie, 67 ans, diabétique en ALD
Marie prend du Gaviscon (reflux) et du Spasfon (douleurs digestives) chaque mois. Avec la réforme du remboursement Gaviscon 2026, elle passe d’une prise en charge totale à seulement 15 %. Concrètement : le remboursement théorique de son Gaviscon à 4,23 € n’est que de 0,63 €, soit moins que la franchise médicale de 1 €. En pratique, ce médicament ne lui sera pas remboursé du tout.
Sur l’année, avec plusieurs médicaments à SMR faible, le reste à charge de Marie pourra dépasser 200 €.
💶 Impact financier pour les patients en ALD à partir du 1er octobre 2026
Pour les malades chroniques, le reste à charge pourra atteindre plusieurs centaines d’euros par an selon les traitements prescrits. Exemple chiffré basé sur les prix connus en 2026 :
| Médicament | Prix boîte | Remboursé (15 %) | Reste à charge |
|---|---|---|---|
| Spasfon (x1/mois) | 3,16 € | 0,47 € | 2,69 € (*) |
| Dexeryl (x1/mois) | 5,00 € (approx.) | 0,75 € | 4,25 € |
| Gaviscon (x1/mois) | 4,23 € | 0,63 € | 3,60 € (*) |
| TOTAL / mois | ≈ 12,40 € | 1,85 € | ≈ 10,54 € |
(*) Pour Gaviscon et Spasfon, le remboursement théorique à 15 % est inférieur à la franchise médicale de 1 €. En pratique, ces deux médicaments ne sont donc pas remboursés du tout. Source des prix : IQVIA Pharmastat, avril 2026.
⚠️ Sur une année entière, le reste à charge peut atteindre 150 à 300 € pour un patient prenant plusieurs de ces médicaments déremboursés.
Mise en garde
Ne stoppez jamais un traitement sans l’avis de votre médecin, même si son remboursement diminue. Parlez-en à votre praticien pour explorer des alternatives thérapeutiques mieux prises en charge.
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🛡️ Quel est le rôle des mutuelles face aux médicaments déremboursés 2026 ?
La majorité des mutuelles santé ne remboursent pas automatiquement le ticket modérateur sur les traitements de la liste des médicaments remboursés à 15 % par la Sécurité sociale. Ces traitements de confort sont considérés comme non prioritaires dans les grilles de garanties standard.
Cependant, certains organismes ont anticipé la réforme en proposant un « forfait pharmacie » ou « forfait médicaments non remboursés » en option. Cette couverture complémentaire permet de récupérer une partie des frais engagés.
Selon les pharmaciens consultés
« Les patients en ALD sont souvent surpris par l’ampleur du changement. Il est essentiel de comparer les contrats de mutuelle dès maintenant pour éviter les mauvaises surprises en octobre 2026. »
💰 90 millions d’euros : l’objectif de la réforme
L’IGAS et l’IGF ont évalué le gain potentiel : 90 millions d’euros par an grâce à la suppression de l’exonération du ticket modérateur sur ces traitements pour les patients en ALD. Cette mesure s’inscrit dans un plan budgétaire plus large visant à réduire les dépenses de l’Assurance maladie en 2026.
Source : Rapport IGAS-IGF sur les ALD
📅 Ce qui change à compter du 1er octobre 2026 : récapitulatif
| Élément | Avant (jusqu’au 30 sept. 2026) | À compter du 1er oct. 2026 |
|---|---|---|
| Médicaments SMR faible pour patients ALD | Remboursement 100 % | Remboursement 15 % |
| Médicaments SMR faible hors ALD | Remboursement 15 % (inchangé) | Remboursement 15 % (inchangé) |
| Franchise médicale par boîte | 1 € (inchangé) | 1 € (inchangé) |
| Cures thermales ALD | Remboursement 100 % | Remboursement 100 % (mesure exclue du décret) |
| Nombre de traitements concernés | Aucun (exonération totale) | 171 médicaments à SMR faible |
Source : Décret n° 2026-285 du 16 avril 2026 — texte intégral sur Légifrance
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📚 Sources officielles et références
Foire aux questions
En résumé
La liste des médicaments remboursés à 15 % par la Sécurité sociale en 2026 concerne 171 traitements du quotidien. Le Décret n° 2026-285 du 16 avril 2026 acte la suppression de l’exonération pour les patients en ALD à compter du 1er octobre 2026. Les cures thermales sont exclues du décret. Le doublement des franchises médicales a été abandonné. Vérifiez la vignette orange sur vos boîtes, parlez des alternatives à votre médecin, et comparez les mutuelles pour couvrir au mieux votre reste à charge.