Remboursement infiltration cortisone – démarches, taux et reste à charge

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Quel remboursement infiltration cortisone par la Sécurité sociale ?

Le remboursement par l’assurance maladie pour les soins liés à l’arthrose en France varie en fonction de la nature du traitement et des actes médicaux.

✅ Les infiltrations de cortisone : une prise en charge partielle

Lorsque le médecin vous prescrit une infiltration de cortisone pour soulager vos douleurs articulaires, vous bénéficiez d’un remboursement en 2 parties. D’une part, le produit injecté (corticoïde) est remboursé à 65% de la base de remboursement de la Sécurité sociale. D’autre part, l’acte médical lui-même est pris en charge à 70% du tarif de base.

✅ Les consultations médicales

Pour le diagnostic et le suivi de votre arthrose, les consultations constituent une étape essentielle. Que vous consultiez votre médecin généraliste ou un rhumatologue pour un suivi spécialisé, ces consultations sont remboursées à 70% du prix conventionnel fixé par la Sécurité sociale.

✅ Les infiltrations d’acide hyaluronique

Depuis 2017, les infiltrations d’acide hyaluronique ne sont plus remboursées par la Sécurité sociale. Par conséquent, si votre médecin vous propose ce type de traitement, celui-ci restera entièrement à votre charge, sauf si votre mutuelle prend en charge ce type de soins non remboursés.

✅ Les médicaments : remboursés selon leur utilité médicale

La prise en charge des médicaments contre l’arthrose dépend de leur Service Médical Rendu (SMR).

Les médicaments jugés irremplaçables sont remboursés à 100% du tarif conventionnel. Pour les médicaments considérés comme importants, vous bénéficiez d’un remboursement à 65%.

Les médicaments ayant une utilité modérée sont remboursés à 30% et ceux ayant une utilité faible ne sont pris en charge qu’à hauteur de 15%.

Infiltration cortisone remboursement : quelle prise en charge par la mutuelle ?

Selon le contrat, la mutuelle santé peut couvrir partiellement ou totalement :

• Les 30% non remboursés par la Sécu pour l’acte d’injection.
• Les 35% non remboursés pour le produit corticoïde.
• Les éventuels dépassements d’honoraires.

En effet, un contrat de base complète généralement le remboursement jusqu’à 100% du tarif conventionnel. Les contrats renforcés vont plus loin en prenant en charge les dépassements d’honoraires, avec des taux de remboursement pouvant aller de 150% à 300% du tarif de base.

Pour connaître le niveau de remboursement infiltration cortisone par la mutuelle, consultez les garanties de votre contrat. En cas de doute, contactez un conseiller !

🔍 Points à vérifier sur votre contrat

• Taux de remboursement pour les actes de spécialistes
• Prise en charge des dépassements d’honoraires (en cas de consultation rhumatologue de secteur 2)
• Plafond annuel pour les soins de rhumatologie
• Délais de carence éventuels

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Comment se faire rembourser une infiltration cortisone ?

1️⃣ Consultez votre médecin traitant pour obtenir une lettre d’adressage vers le rhumatologue.

2️⃣ Prenez rendez-vous chez le spécialiste (rhumatologue).

3️⃣ Apportez votre Carte Vitale le jour de l’infiltration.

4️⃣ Recevez automatiquement votre remboursement Sécurité sociale (70% acte + 65% produit).

5️⃣ La mutuelle complète automatiquement le reste à charge.

Alternative : Si pas de Carte Vitale, envoyez feuille de soins + prescription à votre CPAM, puis justificatifs à votre mutuelle.

💰 Quel est le tarif d’une infiltration cortisone chez un rhumatologue ?

En France, le coût d’une infiltration de cortisone varie entre 60 € et 300 €. Cette différence de prix dépend du type de corticoïde utilisé, du nombre d’articulations à infiltrer et des tarifs pratiqués par le médecin, particulièrement s’il s’agit d’un rhumatologue en secteur 2.

À quoi servent les infiltrations de cortisone ? 

Une infiltration de cortisone, c’est quoi exactement ? En bref, le médecin injecte un anti-inflammatoire puissant directement là où vous avez mal. L’objectif est de calmer l’inflammation et les douleurs au niveau des articulations, des tendons ou des muscles sur place.

Plutôt que de prendre des médicaments, on traite directement la zone qui fait mal.

C’est particulièrement efficace quand on souffre d’arthrose, de tendinites ou de sciatique.

Remboursement infiltration cortisone – démarches, taux et reste à charge 

Pour être remboursée, l’infiltration de cortisone doit être prescrite par votre médecin et vous devez respecter le parcours de soins coordonnés. L’assurance maladie rembourse 70% du tarif de l’acte médical et 65% pour la cortisone injectée. La consultation chez le spécialiste est prise en charge à 70%. Le reste à charge dépend des dépassements d’honoraires (en secteur 2), souvent partiellement pris en charge par la mutuelle.

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