Liste des médicaments remboursés à 15% : quelles conséquences pour les assurés ? 

Pour réduire les dépenses en 2026, le gouvernement a décidé d’établir une liste des médicaments remboursés à 15 % seulement. Même les patients atteints de maladies chroniques en ALD seront concernés. Objectif : économiser 90 millions d’euros 💰. 

💡 L’essentiel à retenir 

• Dès le 1er février 2026, les médicaments à service médical rendu (SMR) faible ne seront plus remboursés qu’à 15 % pour tous les assurés, y compris les patients en affection longue durée (ALD) qui bénéficiaient jusqu’ici d’une prise en charge à 100%. 

• 171 médicaments sont concernés par cette mesure : Gaviscon, Spasfon, Valium, Dexeryl, Zovirax, Bétadine, etc. Ces traitements sont jugés d’efficacité limitée par la Haute Autorité de santé. 

• Objectif : cette réforme doit rapporter 90 millions d’euros par an dans le cadre du plan d’économies de 5,5 milliards sur l’Assurance maladie. 

Quels sont les médicaments remboursés à 15 % par la Sécu en 2025 ? 

Gaviscon, Zovirax, Valium, Spasfon… Ces médicaments qu’on connaît tous ont un point commun : leur efficacité réelle est considérée comme limitée par la Haute Autorité de santé (HAS). C’est ce qu’on appelle un service médical rendu (SMR) faible. Par conséquent, l’Assurance maladie ne les rembourse qu’à 15% sur ordonnance. 

Mais il y avait une exception importante : les Français touchés par une affection longue durée (ALD) continuaient d’être remboursés à 100%. Malheureusement, cette particularité va disparaître. Dès le 1er février 2026, ces patients devront eux aussi se contenter d’un remboursement à 15%. 

Un décret attend sa signature. Il prévoit la fin de cette prise en charge intégrale pour les médicaments à SMR faible pour les personnes souffrant d’’une ALD. 

📌 D’ailleurs, pour rappel, voici les différents taux de remboursement des médicaments en fonction de leur SMR :  

Catégories de médicaments	Taux de remboursement
Médicament irremplaçable et coûteux	100%
Médicament à SMR majeur ou important	65%
Médicament à SMR modéré	30%
Médicament à SMR faible	15%

Source : Service public 

Quel sera l’impact de ce changement pour les assurés ? 

Pour les 14 millions de Français en affection de longue durée, le choc risque d’être rude. Jusqu’à présent, ces patients bénéficiaient d’un remboursement intégral sur l’ensemble de leurs médicaments prescrits, y compris ceux à faible service médical rendu. Mais dès février 2026, fini le 100%. Ils devront se contenter des mêmes 15% que tout le monde. 

Concrètement, qu’est-ce que ça change ? Prenons l’exemple d’une boîte de Gaviscon à 6 €. Avant, un patient en ALD ne payait rien. Après la réforme, il devra débourser environ 5 € de sa poche. Sur une année, avec plusieurs médicaments concernés, l’addition peut vite grimper à plusieurs dizaines, voire centaines d’euros. 

Quels sont les médicaments concernés par la liste des médicaments remboursés à 15 % ? 

Parmi les produits pharmaceutiques qui figure sur la liste des médicaments remboursés à 15 par la sécurité sociale, on trouve : 

• Gaviscon (reflux gastriques) 

• Spasfon (troubles menstruels ou digestifs) 

• Valium (anxiolytique) 

• Meteospasmyl (troubles digestifs) 

• Dexeryl (émollient cutané pour peaux sèches) 

• Noctran (troubles du sommeil) 

• Zovirax (antiviral topique contre l’herpès) 

• Bétadine (antiseptique) 

• Eryfluid (antibiotique pour traiter l’acné) 

• Aciclovir (contre l’herpès) 

• Myolastan (contre les contractures musculaires) 

• Etc. 

💡 Bon à savoir : Le décret prévoit également un changement qui concerne les cures thermales. Pour les patients en ALD, le remboursement passe de 100% à 65%. 

Quel est le rôle des mutuelles dans le remboursement des médicaments ? 

La majorité des mutuelles ne remboursent pas le ticket modérateur sur les médicaments à SMR faible. Leur position est claire : ce ne sont pas des soins prioritaires. 

Heureusement, quelques organismes ont prévu le coup avec un « forfait pharmacie » ou « forfait médicaments non remboursés ». Attention, c’est une option en plus, donc payante. Mais elle permet au moins de récupérer une partie des frais pour ces traitements dits « de confort ». 

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Économies en vue : 90 millions d’euros grâce à la réforme du remboursement des médicaments 

L’Inspection générale des affaires sociales et l’Inspection générale des finances ont sorti leur calculette : arrêter de rembourser intégralement ces médicaments pour les ALD ferait gagner 90 millions d’euros par an. Une économie qui s’inscrit dans l’objectif plus large de réduire de 5,5 milliards d’euros les dépenses de l’Assurance maladie en 2026. Source : IGAS